冬季呼吸道疾病防治情況如何？國家衛健委發布會權威回應

　　國家衛生(shēng)健康委12月(yuè)10日召開新聞發布會，介紹冬季呼吸道疾病防治有關情況。學校、托幼機構、公共交通(tōng)工(gōng)具等重點場所如何做好呼吸道疾病防控?家有幼童、老人要注意哪些事(shì)項?一(yī)起關注——

兒童呼吸道疾病診療量整體呈現波動下(xià)降趨勢

　　目前，全國二級以上(shàng)醫療機構兒童呼吸道疾病診療量整體呈現波動下(xià)降趨勢，部分大型兒童專科醫院和綜合醫院兒科診療量增加的情況得到(dào)一(yī)定緩解。從發熱門診、急診整體情況來看(kàn)，近段時間全國呼吸道疾病就(jiù)診量相(xiàng)對平穩，特别是基層醫療機構分流了部分患者。全國整體正常醫療服務沒有受到(dào)影響。要充分發揮醫聯體、醫共體、醫療集團和互聯網醫療作用，建立綜合醫院與基層醫療機構上(shàng)下(xià)協作、專家下(xià)沉和患者轉診機制，分層分級分流，方便患者合理選擇就(jiù)醫。要發揮中醫藥特色優勢，中西(xī)醫結合，提升防治效果。中小(xiǎo)學、托幼機構、養老院、社會福利院等重點場所和人員密集場所要落實通(tōng)風消毒等措施，加強健康科普和健康監測，做好個人防護，減少疾病傳播，降低(dī)感染風險。要繼續做好疫苗接種，不斷優化接種服務。

關于呼吸道疾病防護

問：對于重點機構和場所，如學校、托幼機構、公共交通(tōng)工(gōng)具等，應采取哪些措施來預防呼吸道疾病的傳播？

答：

　　針對學校和托幼機構：

　　一(yī)是要盡早及時接種疫苗。學生(shēng)、教職員工(gōng)應該盡早開展流感等疫苗接種，提高(gāo)自(zì)身免疫屏障，降低(dī)發病風險。

　　二是要加強環境清潔，保持室内衛生(shēng)，定期開窗(chuāng)通(tōng)風，保持室内空氣流動，提高(gāo)教室空氣質量，不過冬春季室外溫度比較低(dī)，在開窗(chuāng)通(tōng)風時要注意保暖。

　　三是建議加強健康監測，做好晨午檢、缺勤缺課登記等，學生(shēng)、教職員工(gōng)建議不帶病上(shàng)崗上(shàng)課，防止将傳染病傳入學校或者教室。

　　針對公共交通(tōng)工(gōng)具：

　　一(yī)是要做好交通(tōng)工(gōng)具内部的清潔消毒，保持交通(tōng)工(gōng)具内部的空氣質量，要定期通(tōng)風換氣;二是要在呼吸道傳染病高(gāo)發季節建議佩戴口罩，降低(dī)暴露和發病的風險，做好自(zì)身健康的第一(yī)責任人。

問：家中有幼童、老人時，要注意哪些防護事(shì)項呢(ne)？

　　答：

　　第一(yī)，盡早開展疫苗接種。接種疫苗其實是可以減少感染，降低(dī)重症發生(shēng)的風險，也是預防傳染病最經濟、最有效的手段。幼童和老年(nián)人應該盡早開展新冠、流感、包括肺炎球菌疫苗的接種。

　　第二，在呼吸道傳染病高(gāo)發季節，幼童、老年(nián)人應該盡量避免前往人員密集、相(xiàng)對密閉的場所，如果必須要去的時候，建議要佩戴好口罩，降低(dī)呼吸道傳染病感染的風險。

　　第三，要加強對老年(nián)人和幼童日常健康監測，如果出現了發熱、咳嗽等呼吸道感染的症狀，應該盡早就(jiù)醫，同時要遵醫囑，科學、安全地用藥。

　　第四，家庭成員如果出現了呼吸道傳染病的患者，應該避免接觸其他的家庭成員，尤其是避免接觸幼童和老年(nián)人。如果有咳嗽或者發熱這種呼吸道症狀的孩子就(jiù)診的時候，要做好患兒和自(zì)己的個人防護，避免交叉感染。

關于分級診療

問：針對可能(néng)出現的患者就(jiù)診高(gāo)峰，二級醫院制定了哪些應對預案？

　　答：

　　一(yī)是全院統籌一(yī)盤棋，實行日調度，實時掌握發熱門診、急診、兒科等重點科室的診療量、藥品配備和床位使用的情況。

　　二是充分發揮信息系統的作用，以數據趨勢爲指導，及時有效調度全院資源，設定預警紅線，優化處置流程，保障醫療服務供給，維持正常的診療秩序。

　　三是持續優化現有發熱門診、門診和急診協同機制，多(duō)措并舉提升接診能(néng)力。

　　在人員儲備方面，作了部署。一(yī)是及時補充醫療力量，保證關鍵崗位的接診能(néng)力。二是對全院相(xiàng)關專業人員開展呼吸道感染性疾病診療的培訓、帶教、演練工(gōng)作，提升候補梯隊的專業診療能(néng)力。

　　在藥品準備方面也作了部署。一(yī)是持續保障相(xiàng)關藥品配備。針對冬季呼吸系統疾病，結合就(jiù)醫實際情況動态調整重點藥品的配置清單。二是加強藥品使用監測，科學制定采購計劃，及時組織做好科學評估、短缺信息直報，合理選擇替代藥品，切實保障臨床救治需求。三是加強藥品規範使用管理，發揮臨床藥師作用，加強合理用藥點評，做好患者用藥指導。

關于流感疫苗接種

問：如果已經出現流感樣的症狀，但是沒有确診自(zì)行痊愈的情況下(xià)，是否還應該繼續接種流感疫苗？

　　答：

　　如果已經出現了流感樣的症狀，在沒有确診自(zì)行痊愈後，這種情況還是建議繼續接種流感疫苗。主要原因有兩個方面：一(yī)是呼吸道感染的症狀不具備特異性，多(duō)種病原感染可能(néng)都會出現發熱、頭痛等流感樣的症狀。但是出現這些症狀，并不一(yī)定是感染流感病毒，也可能(néng)感染了其他病原體，最常見就(jiù)是普通(tōng)感冒。二是流感病毒有多(duō)個型别和亞型可以引起流行，而感染了某個型别或者亞型後，還可能(néng)患上(shàng)其他型别或者亞型感染的風險。而流感疫苗則是覆蓋了多(duō)種不同型别和亞型的多(duō)價疫苗，這就(jiù)是我們通(tōng)常所用的三價和四價的疫苗。如果感染上(shàng)了某種型别的流感後接種疫苗，其中包含了其他型别的流感成分，依然能(néng)夠發揮預防該型别流感的作用。所以，即使近期出現過流感的感冒症狀，痊愈後還建議盡快接種流感疫苗。流感疫苗一(yī)般在接種兩周後就(jiù)會産生(shēng)保護作用。但是呼吸道疾病容易傳播，因此要養成良好的個人衛生(shēng)習慣和健康的生(shēng)活方式，降低(dī)呼吸道疾病的感染風險。