國家醫保局：加強醫藥集中帶量采購中選産品供應保障工(gōng)作

　　1月(yuè)12日，國家醫療保障局辦公室發布關于加強醫藥集中帶量采購中選産品供應保障工(gōng)作的通(tōng)知。

　　國家醫保局表示，藥品、醫用耗材集中帶量采購(以下(xià)簡稱“集采”)工(gōng)作開展以來，中選産品供應總體穩定，但受短期臨床需求波動等影響，也出現個别品種臨時性供應緊張問題。爲壓實中選企業履約責任，确保臨床用藥穩定，鞏固集中帶量采購改革成果，現就(jiù)進一(yī)步做好中選藥品和醫用耗材供應保障工(gōng)作通(tōng)知如下(xià)：

　　一(yī)、及時組織簽訂采購協議。每批次集采落地執行前，各地醫保部門應組織中選企業與醫療機構在規定時間内簽訂采購協議，壓實合同履約責任。對中選後長期不簽合同，導緻醫療機構無法開展采購、影響臨床使用的，應視情節取消相(xiàng)關企業中選資格或按規定給予醫藥價格和招采失信評級。

　　二、暢通(tōng)醫療機構反饋問題渠道。各級醫保部門要強化供需對接，建立醫療機構與中選企業線上(shàng)溝通(tōng)協調機制，暢通(tōng)供應問題反饋收集渠道。鼓勵醫療機構主動向醫保部門書面反饋中選産品供應問題，經核實後，該醫療機構采購備供企業産品可直接視作采購中選産品，并享受醫保資金結餘留用政策;采購非中選産品的，相(xiàng)應的用量不計入集采執行情況考核範圍。

　　三、積極協調應對短時間激增需求。指導醫療機構增強采購的前瞻性和計劃性，充分考慮正常交貨周期和季節性、流行性疾病導緻臨床需求變化的因素。流行性疾病發生(shēng)時，确實出現集采品種短時間需求激增的，各地要督促中選企業優先供應主供地區，并充分挖掘備供企業以及本地區非主供、非備供中選企業供應潛力。出現需求大幅波動時，要指導醫療機構合理下(xià)單、不過度囤積，統籌做好醫療機構間調劑使用，加大療效類似藥品的供應，加強科學引導，不盲目指定具體品牌。督促配送企業履行配送責任，不囤積居奇，不違規倒貨竄貨，确保短時間需求激增的品種正常配送。

　　四、做好中選産品供應情況監測。各省要依托省級醫藥集中采購平台，健全集采中選産品供應配送常态化監測機制，通(tōng)過訂單響應時間、發貨時間、配送金額、配送數量等科學設置監測指标，定期評估每個中選産品供應配送情況。對醫療機構訂單響應不及時、配送率明顯偏低(dī)、醫療機構反饋供應問題集中的産品，要做到(dào)提前發現、主動預警，并通(tōng)過提醒、約談、告誡等方式督促相(xiàng)關企業限期整改。對整改不及時、不到(dào)位，或因供應問題受到(dào)負面計分達一(yī)定水(shuǐ)平的企業，可按規定開展失信評級，情節嚴重的應按集采标書相(xiàng)關條款實施懲戒。

　　五、探索建立供應情況評價機制。鼓勵各地積極探索建立集采中選企業供應情況評分管理機制，根據書面反饋供應配送問題的醫療機構數量、發生(shēng)頻率、持續時間等情形，同時結合采購平台統計的相(xiàng)關指标，對相(xiàng)關中選企業供應情況進行評分，并将評分結果用于信用評價、接續采購工(gōng)作中。

　　六、加強供應情況評分結果運用。在集采協議期滿接續采購中，要将供應情況評分結果實質性融入采購規則。對上(shàng)一(yī)輪集采實際供應好、評分高(gāo)的中選企業可在帶量比例、供應地區選擇、中選順位等方面予以激勵;對實際供應較差、評分低(dī)的中選企業應采取一(yī)定制約，直至取消其申報資格。采用綜合評價方式開展接續的，供應指标得分應優先采用實際供應情況評分結果，并占供應得分的主要部分，摒棄單純依據企業規模、産能(néng)等間接指标評分的做法。上(shàng)一(yī)輪集采未中選的企業，可參考該企業其他中選産品供應情況予以評分。

　　各地醫保部門要高(gāo)度重視集采中選産品供應保障工(gōng)作，切實擔負起供應監測、督促整改、違約處置等工(gōng)作責任，細化完善具體政策舉措，确保群衆持續享受集采改革成效。有關情況及時向國家醫療保障局報告。