2023年(nián)國家醫保藥品目錄調整工(gōng)作啓動

　　近日，國家醫療保障局公布了《2023年(nián)國家基本醫療保險、工(gōng)傷保險和生(shēng)育保險藥品目錄調整工(gōng)作方案》(以下(xià)簡稱《方案》)，标志(zhì)著(zhe)2023年(nián)國家醫保藥品目錄調整工(gōng)作正式啓動。

　　據悉，在往年(nián)經驗做法的基礎上(shàng)，今年(nián)對《方案》進行了小(xiǎo)幅調整。按規則對藥品獲批和修改适應症的時間要求進行了順延，2018年(nián)1月(yuè)1日以後獲批上(shàng)市(shì)或修改适應症的藥品可以提出申報，同時考慮到(dào)疫情防控形勢的變化，不再單列新冠治療藥品的申報條件(jiàn)，該類藥品可通(tōng)過條件(jiàn)正常申報。程序方面，主要從專家評審、資料模闆、信息化等方面進行優化。其中，評審方法上(shàng)，進一(yī)步完善評審指标，綜合考慮臨床需求、患者獲益等因素，更加精準評估藥品的價值，以更好實現“價值購買”的目标。強化監督方面，進一(yī)步加強對企業行爲的監督管理，逐步建立企業誠信檔案，加強信用管理，健全聯合懲戒機制。對企業出現的違法違規、弄虛作假，以及其他失信行爲，查實後将視情節與醫保藥品目錄管理挂鈎，實現聯動，督促企業遵紀守法、誠實守信、公平競争，維護醫保管理工(gōng)作的嚴肅性、規範性、公平性。此外，今年(nián)還将對續約規則進行修訂完善，并在公開征求意見後實施。

　　根據《方案》要求，今年(nián)的工(gōng)作程序仍分爲準備、申報、專家評審、談判、公布結果5個階段，7月(yuè)1日正式啓動申報，争取11月(yuè)份完成談判并公布結果。

　　據介紹，國家醫保局自(zì)成立以來，針對部分新藥定價偏高(gāo)、群衆負擔重的問題，發揮體制優勢、市(shì)場優勢、管理優勢，整合13.5億參保人的用藥需求，在對藥品價值進行科學評估的基礎上(shàng)，通(tōng)過談判将341個新藥以适宜的價格納入目錄，更好地滿足了廣大參保患者的基本用藥需求。基本醫保的功能(néng)定位主要是有效減輕參保患者的就(jiù)醫購藥經濟負擔，醫保支持創新必須以“保障基本”爲前提。在曆次目錄調整中，國家醫保局把握“保基本”的定位，盡力而爲、量力而行，把藥品保障水(shuǐ)平的提升建立在經濟和财力可持續的基礎之上(shàng)，絕不超越階段、脫離實際。同時，必須以“患者受益”爲前提。醫保基金是參保群衆的“保命錢”，醫保工(gōng)作的目标就(jiù)是努力讓每一(yī)分錢都花得更值。近年(nián)來，國家醫保局堅持“價值購買”，緊緊圍繞藥品給患者帶來的受益确定價格水(shuǐ)平，使新準入藥品的性價比顯著提高(gāo)。随著(zhe)談判工(gōng)作的推進，國家醫保局研究建立了一(yī)套符合我國實際的指标體系，實現了藥品評審從主觀到(dào)客觀、從定性到(dào)定量的跨越，對創新的衡量更加精準、科學，得到(dào)了社會的普遍認可。