國家醫保局就(jiù)定點醫藥機構相(xiàng)關人員醫保支付資格管理征求意見

　　爲加強對納入醫保支付範圍的醫療服務行爲和醫療費用的監管，國家醫保局10月(yuè)8日就(jiù)《關于加強定點醫藥機構相(xiàng)關人員醫保支付資格管理的指導意見(征求意見稿)》公開征求意見。意見反饋截止時間爲2023年(nián)10月(yuè)17日。

　　國家醫保局官網。

　　征求意見稿對管理對象和管理要求進行了明确。管理對象爲定點醫藥機構涉及醫療保障基金使用的相(xiàng)關人員，主要包括兩類：定點醫療機構爲參保人提供醫藥服務的醫療類、藥學類、護理類、技(jì)術類等衛生(shēng)專業技(jì)術人員;定點零售藥店爲參保人提供使用基金結算(suàn)的醫藥服務的藥師(含執業藥師、中藥師)。相(xiàng)關人員按照(zhào)其注冊執業的定點醫藥機構與醫療保障經辦機構簽訂的服務協議，即獲得醫保支付資格，爲參保人提供醫藥服務，并納入醫保監管範圍。

　　征求意見稿提出，醫療保障經辦機構對相(xiàng)關人員違反服務協議、違背服務承諾的行爲，可參照(zhào)記分标準對相(xiàng)關責任人員記分，及時将記分情況通(tōng)報相(xiàng)關責任人員所在定點醫藥機構(含多(duō)點執業的定點醫藥機構)。當年(nián)度内記分累計達到(dào)一(yī)定分值後，按照(zhào)服務協議約定，中止或終止相(xiàng)關責任人員支付資格和醫保費用結算(suàn)。

　　征求意見稿提出，各級醫療保障經辦機構應當暢通(tōng)異議申訴渠道，受理定點醫藥機構對本機構相(xiàng)關人員對記分結果、登記備案狀态動态維護異議提出的陳述、申辯。